HOLLANDS KROON – Dat zeggen progressieve partijen in Noord-Holland-Noord (in Hollands Kroon Partij van de Arbeid en GroenLinks). Voordat er een nieuw contract wordt getekend, eisen de progressieve partijen een tweetal onafhankelijke onderzoeken. Ten eerste willen we weten of de aanbesteding wel zo rechtmatig en doelmatig is verlopen. Ten tweede willen we een onafhankelijk oordeel of Horizon daadwerkelijk waar kan maken waar zo ooit voor getekend heeft. Door deze moties in te dienen sporen de progressieve raadsleden hun collega’s aan voorlopig een halt toe te roepen aan het opnieuw aangaan van een contract met Horizon.
Bij de aanbesteding was het glashelder dat er pas sprake zou zijn van een vervolgcontract bij een positieve evaluatie van Horizon. De evaluatie liet behoorlijk wat verbeterpunten zien, en werd door Horizon zelf uitgevoerd. De progressieve partijen zijn er niet van overtuigd dat die verbeterpunten worden gehaald, aangezien er diverse signalen zijn zoals de veiligheid die onvoldoende geborgd wordt op Antonius, er te weinig uitstroom is naar fase 2 en kinderen naar Harreveld worden verplaatst in plaats van opgevangen in de eigen regio.
Horizon won in 2018 de aanbesteding en kreeg de opdracht om voor twee jaar Jeugdzorg Plus te leveren. De inspectie, gemeenteraadsleden, rechters, advocaten, ouders en ketenpartners maken zich grote zorgen over de wijze waarop Horizon Jeugdzorg Plus levert.
Door de onrust die is ontstaan vanwege: de incidenten op Antonius, de rechtbank die geen machtiging afgeeft voor de overgang naar fase 2 en de slechte communicatie en weinig transparantie van de colleges aan de raad, hebben de progressieve partijen alles uit de kast getrokken om zich een goed beeld te vormen en beroepen zich nu op artikel 125 van de Grondwet: waarbij de raad het hoogste orgaan is en de colleges een halt toeroept.
Zo stelden ze meer dan 150 schriftelijke vragen, nodigden de Hélène van Beek, schrijfster van het boek “Kinderen van de staat”, uit om zich te informeren, spraken met een advocaat, ouders en jeugdzorgaanbieders, brachten Kamerleden in positie, benaderden de pers. Dan nu is het moment gekomen dat andere raadsleden zich aansluiten en ook kiezen voor het voorlopige halt aan het verlengen van het contract.
Eerder stelden de partijen al schriftelijke vragen over dit onderwerp aan het college.
Geachte leden van het college,
Op 13 oktober jl. ontvingen wij de raadsbrief Contractverlenging Horizon JeugdzorgPlus.*
In 2019 is de JeugdzorgPlus overgegaan van Parlan naar Horizon. Zoals u bekend is, maakten diverse raadsfracties uit de Noord-Holland Noord gemeenten zich grote zorgen wat dit zou betekenen voor de
kwetsbare kinderen die in de JeugdzorgPlus geplaatst zijn.
De niet beproefde methode Jouwzorg waardoor Horizon de aanbesteding won, maar die wel goedkoper en
innovatief zou zijn, baarde ons zorgen. De JeugdzorgPlus werd gegund aan Horizon. In de selectieleidraad voor de JeugdzorgPlus Noord-Holland Noord staat de opdracht beschreven, waarbij o.a.wordt verwezen naar de Inkoopstrategie JeugdzorgPlus Noord-Holland Noord, een document dat als bijlage bij de selectieleidraad is gevoegd. In het document Inkoopstrategie JeugdzorgPlus Noord-Holland Noord staan de doelen beschreven die binnen de scope van de opdracht vallen.
Wij hebben de volgende vragen.
In alle stukken omtrent de aanbesteding valt te lezen dat de aanbesteding wordt gedaan voor twee jaar met de
mogelijkheid van verlenging van twee keer één jaar. Colleges in Noord-Holland Noord hebben besloten de
opdracht ineens voor twee jaar te verlengen buiten deze afspraak om. Te lezen valt dat dit wordt gedaan zodat
Horizon zal gaan investeren in Antonius. De doelen zijn niet of onvoldoende gehaald. In de selectieleidraad staat
beschreven dat indien de opdrachtnemer na een jaar niet de afgesproken resultaten behaalt, de gemeenten tot
ontbinding van het contract kunnen overgaan.
1. Waarom is het college afgeweken van de eerdere afspraken?
2. Zou Horizon niet gaan investeren wanneer de opdracht, conform de afspraken, met één jaar wordt
verlengd?
Meerdere doelen zijn niet gehaald, er zijn geen cijfers van of er kunnen geen uitspraken over de doelstellingen
worden gedaan.
3. Waarom is besloten om de opdracht toch ineens voor twee jaar te verlengen? Kunt u ons het
collegevoorstel en besluit toesturen?
De aanbesteding van de JeugdzorgPlus leidde twee jaar geleden tot veel commotie en onrust onder de
jeugdigen, hun ouders en raadsleden. Dit had te maken met de zorg voor deze kwetsbare kinderen. Dit had ook
te maken met de niet beproefde methode van JouwZorg. Monitoring en sturing dat per kwartaal op een negental punten werd gegevens kon worden opgevraagd, teneinde de voortgang van de vastgestelde doelen te bepalen.
4. Kunt u ons deze driemaandelijkse rapportages tot en met heden alsnog doen toekomen?
Het concept waarmee Horizon mede de aanbesteding heeft gewonnen, het JeugdzorgPlus-traject, bestaat uit
twee fasen:
• Fase 1 (drie maanden): Jouw Zorg in geslotenheid van Antonius;
• Fase 2 (drie tot vijf maanden): Vervolgzorg door inzet van andersoortige behandeling door Horizon buiten
geslotenheid, te weten therapeutische pleegzorg, gezinsbehandeling, School2care en studio’s.
Gebleken is dat Horizon geen juridische titel heeft op basis waarvan zij in fase 2 zorginhoudelijk regie kan
voeren, omdat er in Noord-Holland geen ‘machtiging gesloten jeugdzorg’ wordt afgegeven voor fase 2.
In de selectieleidraad staat m.b.t. de ontwikkelopgaven conform paragraaf 3 van de inkoopstrategie bij 4.2.3.
Plan van Aanpak:
Punt 3. Hoe ziet u de rol van de rechterlijke macht in dat kader en waar ziet u mogelijkheden om in overleg met
de rechterlijke macht tot afschalen van de instroom te komen?
Punt 4. Welke kansen en risico’s ziet u en hoe past u die toe?
5. Kunnen wij inzage krijgen in het Plan van Aanpak dat Horizon hiervoor heeft ingediend, temeer daar dit
subgunningscriterium 40% van de weging uitmaakte?
6. Hoe is het mogelijk dat bij Horizon niet bekend was dat er in Noord-Holland geen ‘machtiging gesloten
jeugdzorg’ wordt afgegeven voor deze zo belangrijke fase 2, die er mede toe heeft geleid dat Horizon de
aanbesteding heeft gewonnen en die nu niet tot uitvoer kan komen?
7. Op welke termijn wordt in Noord-Holland wel overgegaan tot het afgeven van een ‘machtiging gesloten
jeugdzorg’?
Met betrekking tot de gestelde doelen hebben wij nog de volgende vragen.
Te lezen valt dat er twee kleinschalige locaties verdeeld over de regio Noord-Holland Noord komen. Horizon is
hiervoor verantwoordelijk en heeft hiertoe al initiatieven ondernomen (Q&A’s JeugdzorgPlus 6 november 2018).
8. Hoever is Horizon met de tweede kleinschalige locatie en waar zal die gesitueerd worden?
Kleinschaliger locaties zijn kwetsbaarder. Horizon beschikt over een deugdelijke risicoanalyse. De trend in
Nederland is van minder gesloten naar meer open. Dit brengt risico’s met zich mee.
9. Kunt u ons deze risicoanalyse doen toekomen?
Inmiddels is bekend dat een deel van de ‘zwaardere’ JeugdzorgPlus kinderen niet in Antonius kan worden
opgenomen. Graag zien wij een vergelijking op aantallen en kosten van Horizon t.o.v. Parlan om een duidelijk
inzicht te verkrijgen in de besparing van kosten en de duur van fase 1.
10. Hoeveel kinderen in aantallen en percentages van het totaal in de JeugdzorgPlus geplaatste kinderen uit
onze regio zijn er in 2017 en 2018 door Parlan naar een gesloten instelling buiten de regio geplaatst?
11. Hoeveel kinderen in aantallen en percentages van het totaal aantal kinderen in de JeugdzorgPlus uit onze
regio zijn er in 2019 tot en met heden door Horizon naar een gesloten instelling buiten de regio geplaatst?
Graag krijgen wij ook inzicht in de duur van de opnames en de kosten die hiermee voor onze regio gemoeid zijn.
Van de kinderen die niet in Antonius geplaatst konden worden, maar die in gesloten instelling van Horizon
buiten de regio zijn geplaatst, willen wij graag het volgende weten:
12. Wat is de duur in maanden per kind voor 2019 en 2020 tot en met heden dat deze kinderen buiten de regio
zijn opgevangen?
13. Wat zijn hiervan de totale kosten geweest voor onze regio voor 2019 en 2020 tot en met heden?
De afspraak was dat zoveel mogelijk kinderen binnen de regio worden opgevangen. De locaties van Horizon
waar kinderen worden opgevangen bevinden zich ver buiten de regio. Horizon geeft aan dat het belangrijk is dat
het systeem van deze kinderen bij de behandeling wordt betrokken.
14. Is er vanuit Horizon of vanuit de gemeenten iets geregeld voor ouders, zodat zij hun kind kunnen bezoeken
zonder financiële of andere belemmeringen? Zo ja, welke regeling is hiervoor getroffen en zo nee, waarom
niet als het zo belangrijk is dat het systeem van deze kinderen betrokken wordt en wat is uw mening
hierover?
15. Hoeveel van deze kinderen in aantallen zijn daarna alsnog in het Antonius ondergebracht?
16. Hoeveel kinderen worden er per etmaal in het Antonius behandeld? Klopt het dat dit er 14-16 zijn in plaats
van de door Horizon geschatte 30?
Zoals eerder genoemd geeft Noord-Holland geen ‘machtiging gesloten jeugdzorg’ voor de zo belangrijke fase 2 in het JeugdzorgPlus traject af. Geen enkel kind dat bij Horizon fase 1 heeft doorlopen is doorgestroomd naar
fase 2.
17. Wat zijn hiervan de consequenties voor de behandeling/begeleiding van deze kinderen en gezinnen?
18. Graag ontvangen wij een overzicht waar de kinderen van fase 1 vanaf de start van Horizon naartoe zijn
uitgestroomd.
19. Komen deze kinderen na fase 1 weer terug bij de gemeenten waar ze vandaan komen en wie pakt dan de
begeleiding verder op? Doet Horizon dat en krijgen zij daarvoor betaald of komt dit ten laste van bijvoorbeeld de wijkteams of andere organisaties die deze begeleiding overnemen?
In het Brabants dagblad is op 17 oktober jl. een artikel verschenen naar aanleiding van een onderzoek van dit
dagblad samen met Follow The Money, waarbij gesteld wordt dat tientallen miljoenen niet naar de zorg gaan. Er
wordt door sommige instellingen behoorlijk winst gemaakt en meerdere bestuurders krijgen boven de WNT
betaald.
20. Hoe zit dit met de bezoldiging van de bestuurders van Horizon? Blijven die als bestuurders van Horizon en
hiermee gelieerde andere organisaties binnen de WNT-normen en waar in de jaarstukken van Horizon
kunnen we dit vinden?
Wij zien de beantwoording van deze vragen graag binnen vier weken of zoveel eerder als deze beschikbaar is,
tegemoet.
Elbert Volkers (PvdA) en Jan Eichhorn (GroenLinks)